A1.
肺炎球菌感染症とは、肺炎球菌という細菌によって引き起こされる病気です。この菌は、主に気道の分泌物に含まれ、唾液などを通じて飛沫感染します。日本人の約3
～5%の高齢者では鼻や喉の奥に菌が常在しているとされます。これらの菌が何らかのきっかけで進展することで、気管支炎、肺炎、敗血症などの重い合併症を起こすことが
あります。
A2.
肺炎球菌には 93 種類の血清型があり、平成26 年10 月からの定期接種で使用される「ニューモバックスNP（23 価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」は、そ
のうちの23 種類の血清型に効果があります。また、この23 種類の血清型は成人の重症の肺炎球菌感染症の原因の約７割を占めるという研究結果があります。
(病原微生物検出情報IASR 「＜速報＞2013 年度の侵襲性肺炎球菌感染症の患者発生動向と成人患者由来の原因菌の血清型分布」を参照)
A３.
平成26 年10 月1 日から開始されます。
A４.
平成26 年度（平成27 年3 月31 日まで）は、平成26 年度に65 歳、70 歳、75 歳、80 歳、85 歳、90 歳、95 歳、100 歳となる方と10１歳以上の方が定
期接種の対象となります。また、60 歳から65 歳未満の方で、心臓、腎臓、呼吸器の機能に自己の身辺の日常生活活動が極度に制限される程度の障害やヒト免疫不全
ウイルスによる免疫の機能に日常生活がほとんど不可能な程度の障害がある方も定期接種の対象となります。
平成27 年度から平成30 年度までは、該当する年度に65 歳、70 歳、75 歳、80 歳、85 歳、90 歳、95 歳、100 歳となる方と、60 歳から65 歳未満の方で、心臓、
腎臓、呼吸器の機能に自己の身辺の日常生活活動が極度に制限される程度の障害やヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に日常生活がほとんど不可能な程度の障
害がある方は定期接種の対象となります。
但し、すでに「ニューモバックスNP（23 価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」を接種したことがある方は、対象とはなりません（Q6 参照）。
また、現時点では、定期の予防接種を受ける機会は、平成30 年度までの該当する年齢となる年度のみとなります。
１．
| 対象者 | 生年月日 |
|---|---|
| ６５歳となる方 | 昭和２４年４月２日生 ～ 昭和２５年４月１日生 |
| ７０歳となる方 | 昭和１９年４月２日生 ～ 昭和２０年４月１日生 |
| ７５歳となる方 | 昭和１４年４月２日生 ～ 昭和１５年４月１日生 |
| ８０歳となる方 | 昭和 ９年４月２日生 ～ 昭和１０年４月１日生 |
| ８５歳となる方 | 昭和 ４年４月２日生 ～ 昭和 ５年４月１日生 |
| ９０歳となる方 | 大正１３年４月２日生 ～ 大正１４年４月１日生 |
| ９５歳となる方 | 大正 ８年４月２日生 ～ 大正 ９年４月１日生 |
| １００歳となる方 | 大正 ３年４月２日生 ～ 大正 ４年４月１日生 |
| １０１歳以上の方 | 大正 ３年４月１日以前の生まれ |
２．
60 歳から65 歳未満の方で、心臓、腎臓、呼吸器の機能に自己の身辺の日常生活活動が極度に制限される程度の障害やヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能
に日常生活がほとんど不可能な程度の障害がある方
A５.
「ニューモバックスNP（23 価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」を1 回接種します。
A６.
既に「ニューモバックスNP（23 価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」を接種したことがある方は、定期接種の対象とはなりません。
A7.
肺炎の原因は様々な原因でおこり、また肺炎球菌には多くの血清型がありますので、過去に肺炎や肺炎球菌感染症にかかっていても、定期接種の対象になります。
A8.
接種対象年齢において、長期に渡り療養を必要とする病気にかかっていたために、定期接種を受けることができなかったと認められた場合、長期療養特例として定期接種
を受けることができます（この場合、接種可能となった日から１年以内に接種を受ける必要があります。）。特例に該当するか否かについては、医学的な判断が必要です。
詳細についてはお住まいの市町村にお問い合わせください。
A９.
稀に報告される重い副反応としては、アナフィラキシー様反応、血小板減少、ギランバレー症候群、蜂巣炎様反応等が報告されています。その他、以下のような副反応
の報告があります。
報告頻度 5％以上 1～5％ 1％未満 頻度不明 注)
全身症状 倦怠感、違和感、悪寒、
発熱
ほてり 無力症
筋・骨格系 筋肉痛 関節痛、
関節炎CK(CPK)上昇
注射部位 疼痛、熱感、腫脹、発赤 硬結 掻痒感 可動性の低下
精神神経系 頭痛 感覚異常、熱性痙攣
呼吸器 咽頭炎、鼻炎
消化器 悪心 嘔吐
血液 リンパ節症・リンパ節炎、
白血球数増加
皮膚 皮疹 蕁麻疹、多形紅斑
その他 ALT(GPT)上昇 腋窩痛 血清病、CRP 上昇
注）自発報告あるいは海外において認められている
※ 新製剤及び旧製剤で認められた副反応を記載
A10.
過去５年以内に、「ニューモバックスNP（23 価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」を接種されたことのある方が、再度接種された場合、注射部位の疼痛、紅斑、
硬結等の副反応が、初回接種よりも頻度が高く、程度が強く発現するとの報告がありますので、接種歴を必ず確認して接種を受けてください。
A11.
定期接種を受けたことにより、健康被害が発生した場合には、救済給付を行うための制度があります。詳細についてはお住まいの市町村にご相談ください。
A12.
「プレベナー13（沈降13 価肺炎球菌結合型ワクチン）」は平成26 年6 月20 日付けで、65 歳以上の者に対する肺炎球菌による感染症の予防の効能・効果が承
認されました。「プレベナー13（沈降13 価肺炎球菌結合型ワクチン）」を定期接種に使用するかどうかについては、今後、ワクチンの有効性、安全性及び費用対効果等に
関するデータの収集を行い、科学的知見に基づいて専門家による検討を行うこととしています。このため、定期接種が開始される10 月1 日時点では「プレベナー13（沈降
13 価肺炎球菌結合型ワクチン）」を定期接種に使用することはできません。
A13.
過去に「プレベナー13（沈降13 価肺炎球菌結合型ワクチン）」を接種したことがある場合でも、「ニューモバックスNP（23 価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」
を定期接種として受けることができます。
A14.
定期接種の実施主体は市町村になります。お住まいの市町村にお問い合わせください。